Toate femeile care sunt însărcinate se așteaptă cu siguranță la o sarcină sănătoasă și fără probleme semnificative de sănătate atât pentru mamă, cât și pentru făt. Se pot face diferite moduri, una dintre cele mai importante este efectuarea de rutină a îngrijirilor prenatale sau controale obstetricale de rutină, fie la medic, fie la moașă. Examinările obstetricale de rutină vor ajuta foarte mult mama să monitorizeze dezvoltarea și sănătatea fătului și pot detecta dacă există probleme în sarcină.
Una dintre problemele sau complicațiile sarcinii despre care trebuie să știi este placenta accreta. In urma cu ceva timp am tratat o pacienta cu placenta accreta la spitalul in care lucrez. Deși incidența este destul de rară, placenta accreta poate provoca reacții adverse care pot amenința atât viața mamei, cât și a fătului. La acest pacient, complicațiile care apar sunt sângerări severe. Prin urmare, haideți să discutăm despre placenta accreta, despre semnele și simptomele la care puteți fi atenți și despre tratamentul pe care medicii îl iau pentru această afecțiune.
Ce este placenta accreta?
Potrivit Asociației Americane de Sarcină, placenta accreta este o afecțiune în care placenta este încorporată prea adânc în peretele uterin. În mod normal, placenta se atașează de peretele uterin. Totuși, în starea placentei accreta, placenta se implantează până când pătrunde în peretele uterin.
Pe baza nivelului de adâncime de atașare a placentei de peretele uterin, există trei tipuri de anomalii placentare și anume accreta, increta și percreta. În placenta accreta, placenta pătrunde în peretele uterin, dar nu ajunge la mușchiul uterin.
În placenta increta, placenta se atașează pentru a pătrunde în mușchiul uterin. În timp ce în placenta percreta, placenta este complet atașată de peretele uterin și chiar atașată de alte organe care sunt situate adiacent uterului, cum ar fi vezica urinară.
Potrivit site-ului American Pregnancy Association, incidența atașării anormale a placentei este de 1 la fiecare 2500 de sarcini, placenta accreta fiind cel mai frecvent tip.
De ce apare placenta accreta?
Deși cauza exactă a placentei accreta nu este cunoscută în mod clar, mai mulți factori de risc sunt suspectați a fi cauza complicațiilor placentei accreta în timpul sarcinii.
Un istoric de intervenție chirurgicală sau intervenție chirurgicală în zona uterului, inclusiv operația cezariană, este un factor de risc pentru placenta accreta. Cu cât au fost efectuate mai multe intervenții chirurgicale, cu atât este mai mare riscul ca o femeie însărcinată să dezvolte placenta accreta. Aproximativ 60% dintre cazurile de placenta accreta care apar în Statele Unite sunt asociate cu operații cezariane repetate, relatează American Pregnancy Association.
Un alt factor de risc este poziția placentei. Placenta accreta apare în 5 până la 10% din cazurile în care placenta acoperă colul uterin sau mai bine cunoscută sub numele de placenta previa. Astfel, femeile însărcinate cu placenta previa au mai multe șanse de a dezvolta placenta accreta.
Care sunt simptomele placentei accreta?
Placenta accreta de obicei nu provoacă semne și simptome la începutul sarcinii, dar poate provoca sângerări vaginale în al treilea trimestru de sarcină.
Deși nu există semne și simptome pe care le puteți vedea direct, aceasta nu înseamnă că starea placentei accreta nu poate fi detectată devreme. Îngrijirea antenatală, alias îngrijirea antenatală, este cheia pentru detectarea anomaliilor sarcinii, inclusiv placenta accreta. Medicul poate vedea dacă există anomalii în starea și localizarea placentei în timpul unei ecografii sau examinării cu ultrasunete.
Care este tratamentul pentru placenta accreta?
Nu există niciun medicament care să poată trata în mod specific această afecțiune a placentei accreta. Dacă o femeie însărcinată are placenta accreta, medicul va monitoriza de obicei sarcina mai atent. De obicei, mamei este sfătuită să facă multe odihna la pat.
Deoarece placenta accreta poate provoca sângerări vaginale destul de abundente, în unele cazuri fătul trebuie expulzat prematur (nastere prematura) prin operație cezariană. Așa s-a întâmplat în cazul pacientului pe care l-am întâlnit mai devreme. La această pacientă, fătul a fost născut la 32 de săptămâni de gestație prin cezariană deoarece mama sângera deja abundent. Pentru a se asigura că bebelușii născuți pot supraviețui, plămânii bebelușului sunt mai întâi maturați și, desigur, este pregătit un incubator pentru bebelușii prematuri după naștere.
Pentru mamele cu placenta accreta, pot apărea sângerări abundente după naștere. Acest lucru se datorează procesului de „ridicare” a placentei de pe peretele uterin după procesul de naștere. În unele cazuri, acest proces poate provoca leziuni ale uterului, astfel încât este necesară și o histerectomie sau îndepărtarea uterului. Medicii vor discuta de obicei acest lucru cu pacientul, deoarece acest lucru se referă la dacă pacientul are încă planuri să aibă următorul copil.
Din fericire, pacientul pe care l-am cunoscut mai devreme, atât mama, cât și copilul au supraviețuit. Mama a trebuit să primească o transfuzie de pungi de sânge și a fost internată în secția de terapie intensivă (UTI) pentru câteva zile, iar bebelușul a trebuit să fie și el o perioadă în incubator. Dar, în cele din urmă, amândoi și-au revenit treptat și au putut să se întoarcă acasă cu bucurie.
Mama mi-a spus că controalele de rutină ale sarcinii sunt una dintre principalele chei pentru a detecta complicațiile pe care le întâmpină, inclusiv obținerea unui tratament adecvat, astfel încât ea și copilul ei să fie în sfârșit în siguranță.
Băieți, acestea sunt informații despre placenta accreta, una dintre complicațiile sarcinii pe care ar trebui să le cunoașteți. Starea placentei accreta este într-adevăr una dintre cele mai grave complicații dintr-o sarcină atât pentru făt, cât și pentru mamă, dar un tratament adecvat poate salva atât mama, cât și copilul, așa cum este povestea trăită de pacienta pe care am întâlnit-o acolo unde am lucrat.
Pentru cele dintre voi care sunteți însărcinate, continuați să vă verificați în mod regulat sarcina cu medicul dumneavoastră, astfel încât să puteți detecta cât mai devreme problemele de sarcină! salutari sanatoase!
