Pulsoximetru sau Oximetria pulsului a devenit recent unul dintre instrumentele vânate de la caz Hipoxie fericită despre COVID-19 este un subiect de discuție. Instrumente care sunt utilizate în general în spitale, sunt în prezent achiziționate și utilizate de către public, deoarece se consideră că sunt capabile să detecteze simptomele COVID-19.
Se spune că oximetrul poate măsura saturația de oxigen din corpul nostru. În spital, acest instrument este adesea găsit în sala de operație, Unitate de terapie intensiva (UTI), Unitatea de Urgențe (ER), camera de recuperare și îngrijirea pacientului critic.
Cum funcționează de fapt acest instrument? Înainte de a săpă mai adânc, mai întâi identificăm ce este saturația de oxigen. În fiecare zi respirăm aer în medie 11.000 de litri pe zi. Aerul pe care îl respirăm conține aproximativ 20% oxigen. Oxigenul intră în plămâni și apoi este trecut în sânge. Sângele transportă oxigen către diferite organe din corpul nostru.
Citește și: Hipoxie fericită presupuse noi simptome ale COVID-19
Principala modalitate prin care oxigenul este transportat în sânge este prin hemoglobină (Hb). Te poți gândi la molecula de hemoglobină (Hb) ca la o „mașină” și la vasele tale de sânge ca la un „drum”. Oxigenul molecular (O2) urcă în aceste mașini și călătorește în jurul corpului până ajung la destinație.
Mașina nu este întotdeauna plină cu oxigen. Hemoglobina fără oxigen se numește hemoglobină deoxigenată (deoxi Hb). Hemoglobina cu oxigen, este denumită hemoglobină oxigenată (oxi Hb). Saturația de oxigen se referă la procentul de hemoglobină care poate transporta oxigen sau care este legat de oxigen.
Să încercăm să calculăm câtă saturație de oxigen în această stare. Sunt 16 mașini (Hb), dar niciuna nu transportă oxigen. Aceasta înseamnă că saturația de oxigen este de 0%. Apoi sunt 16 mașini și 12 mașini care transportă oxigen, ceea ce înseamnă că saturația de oxigen este de 75%. Dacă toate mașinile transportă oxigen, saturația de oxigen este de 100%.
Care este saturația normală de oxigen la oameni? Oxigenul vascular arterial normal variază între 75 și 100 mm Hg. Valorile sub 60 mm Hg necesită oxigen suplimentar. Citirile pe un pulsoximetru normal variază de la 95% la 100%. Valorile sub 90% sunt considerate scăzute.
Citește și: Vaccinurile împotriva pneumoniei și gripei pot ameliora cu adevărat simptomele Covid-19?
Cum funcționează oximetrul
Cum funcționează un pulsoximetru (oximetria pulsului) lucrările detectează saturația de oxigen? Un pulsoximetru folosește lumina pentru a calcula saturația de oxigen. Lumina este emisă de o sursă de lumină care trece prin sondă pulsoximetru și ajunge la detectorul de lumină.
Oximetrul este folosit prin prinderea lui pe vârful degetului sau în lobul urechii. Când un deget este plasat între sursa de lumină și detectorul de lumină, lumina trece prin deget pentru a ajunge la detector. Partea de lumină va fi absorbită de deget, iar partea care nu este absorbită ajunge la detectorul de lumină.
Cantitatea de lumină absorbită de deget este utilizată de pulsoximetrul pentru a calcula saturația de oxigen. Cantitatea de lumină absorbită depinde de următorii factori:
- concentrația de substanțe absorbante de lumină.
- lungimea traseului luminii în substanța absorbantă
- oxihemoglobina (Oxy Hb) și deoxihemoglobina (deoxi Hb) absorb lumina roșie și infraroșie în mod diferit
Hemoglobina (Hb) absoarbe lumina. Cantitatea de lumină absorbită este proporțională cu concentrația de Hb din vasele de sânge. Cu cât mai mult Hb pe unitate de suprafață, cu atât este absorbită mai multă lumină. În fizică este cunoscut ca Legea berii.
Deși concentrația de Hb este aceeași în ambele artere, lumina întâlnește mai mult Hb în vasele de sânge mai largi, deoarece călătorește pe o cale mai lungă. Prin urmare, cu cât este mai lungă calea pe care lumina trebuie să o parcurgă, cu atât mai multă lumină absoarbe. În fizică este cunoscută drept „Legea lui Lambert”.
Un pulsioximetru folosește două lumini pentru a analiza hemoglobina. Lumină roșie, care are o lungime de undă de aproximativ 650 nm și infraroșu de 950 nm. Oxy Hb absoarbe mai multă lumină infraroșie decât lumina roșie și invers. Deoxy Hb absoarbe mai multă lumină roșie decât infraroșu.
Un pulsoximetru calculează saturația de oxigen comparând cât de multă lumină roșie și infraroșie este absorbită de sânge. În funcție de cantitatea de oxi Hb și deoxi Hb prezentă, raportul dintre cantitatea de lumină roșie absorbită în comparație cu cantitatea de lumină infraroșie absorbită se poate modifica.
Citește și: Diareea, unul dintre simptomele Covid-19 în tractul digestiv
Pulsoximetrele au limite
Acest instrument are unele limitări, astfel încât în utilizare trebuie luat în considerare. Ce sunteți?
1. Deoarece cantitatea totală de lumină este mică, oximetrul este foarte susceptibil la erori dacă sonda nu este poziționată corect sau dacă purtătorul se mișcă sonde. Pe măsură ce degetul se mișcă, nivelul de lumină se poate schimba dramatic
2. Oximetrul funcționează cel mai bine atunci când toată lumina trece prin sângele arterial. Cu toate acestea, dacă dimensiunea sondă instalat incorect sau necorespunzător, reduce puterea semnalului pulsatil, ceea ce face ca pulsioximetrul să fie predispus la erori. Prin urmare, alegeți dimensiunea sondă cel drept și puneți corect degetul
3. Pe lângă lumina de la LED, lumina camerei lovește și detectorul.Dacă lumina camerei este prea puternică, semnalul luminos LED „se scufundă”. Acest lucru poate cauza citiri eronate
4. Un bun flux sanguin periferic face ca arterele din degete să bată bine. Când perfuzia periferică este slabă (de exemplu, stări hipotensive), arterele sunt mult mai puțin pulsate. Oximetrul poate găsi un semnal inadecvat pentru a calcula corect saturația de oxigen
5. Pulsoximetrele nu pot arăta rezultate precise dacă există prea mult oxigen în sânge (hiperoxia), în timp ce hiperoxia poate pune viața în pericol.
6. Colorantul albastru de metilen poate reduce saturația de oxigen prezentată. Lacul de unghii (kutex) poate afecta acuratețea determinării saturației.
7. La utilizatorii cu afecțiuni anormale de hemoglobină pot afecta citirile oximetrului
Cum este Gang sănătoasă, vei cumpăra în continuare un oximetru pentru uz zilnic? Decizia din nou la Gangs, deoarece acest instrument nu este singurul care detectează saturația de oxigen. Utilizarea unui oximetru va beneficia dacă este utilizat corect și conform indicațiilor.
Citește și: Poveștile pacienților, simptomele Covid-19 se simt de mai bine de o lună
Referinţă
- Cum funcționează pulsoximetrele este explicat simplu. //www.howequipmentworks.com/pulse_oximeter/
- D. Chan și colab. 2013. Pulsoximetria: înțelegerea principiilor sale de bază facilitează aprecierea limitărilor sale. Medicina respiratorie. Vol. 107. p.789-799.
- Organizatia Mondiala a Sanatatii. Utilizarea pulsoximetriei. //www.who.int
