După ce copilul se naște și cordonul ombilical al bebelușului este tăiat, placenta atașată de copil va fi și ea îndepărtată. Apoi, are loc a treia etapă a travaliului normal, care este expulzarea placentei și a altor țesuturi prin vagin.
Această etapă durează de obicei 5-10 minute după nașterea copilului. Livrarea a fost declarată completă dacă placenta a fost expulzată cu succes. Cu toate acestea, ce se întâmplă dacă placenta se separă prematur sau ceea ce este cunoscut în mod obișnuit sub denumirea de abrupție de placenta? Pot fi mântuiți mama și copilul?
Cunoașterea soluției placentei
Placenta este un organ temporar care leagă fătul în curs de dezvoltare de uterul mamei. Placenta se atașează de peretele uterin, apoi cordonul ombilical al bebelușului va conecta placenta de stomacul copilului.
Acest organ este de obicei atașat de partea superioară, laterală, din față sau din spate a uterului. În cazuri rare, placenta se poate atașa de regiunea inferioară a uterului (placenta previa).
Prin cordonul ombilical, placenta furnizează nutrienți și oxigen, reglează temperatura corpului fătului și elimină deșeurile din aportul de sânge al mamei. Placenta acționează și împotriva infecțiilor interne, precum și produce hormoni care susțin sarcina.
Ca organ crucial, placenta este într-adevăr principala speranță de viață, astfel încât sarcina să poată decurge fără probleme și copilul să poată fi născut în siguranță la termen. Nu contează detașat, dacă placenta se află într-o poziție care nu ar trebui să fie, cu siguranță va complica sarcina și potențialul de travaliu prematur va fi mai mare. Deci, ce se întâmplă dacă placenta se separă prematur sau desprinderea placentară?
Desprinderea placentară înseamnă că placenta s-a separat de peretele uterin, fie parțial, fie complet. Acest lucru poate provoca sângerări la mamă și poate interfera cu furnizarea de oxigen și substanțe nutritive către făt. Aproximativ 1 din 100 de sarcini au desprindere de placenta. Această afecțiune este de obicei observată în al treilea trimestru, dar poate apărea și după 20 de săptămâni de sarcină.
Dacă se întâmplă acest lucru, medicul nu poate reatașa placenta. Așadar, pacientul trebuie să primească imediat tratament medical pentru că poate amenința viața bebelușului, chiar și a mamei. Această condiție poate duce la naștere prematură și greutate mică la naștere.
În plus, complicațiile sunt posibile și în cazuri severe, cum ar fi:
- Leziuni ale creierului fetal din cauza reducerii oxigenului la copil.
- Moartea mamei în timpul nașterii din cauza pierderii excesive de sânge.
- Moartea sugarului.
- Șoc din cauza pierderii de sânge matern.
- Îndepărtarea chirurgicală a uterului (histerectomie) dacă sângerarea nu poate fi controlată.
Citește și: Mamici, să cunoaștem placenta!
Simptomele soluției placentare
Desprinderea placentară moderată până la severă prezintă de obicei mai multe semne și simptome, și anume:
- Sângerare.
- Durere constantă de stomac.
- Dureri de spate care nu dispare.
- Doare stomacul la atingere.
- Contractii uterine foarte frecvente.
- Mișcarea fetală este redusă sau nu se simte deloc
- În unele cazuri, apare sângerare, dar sângele se poate colecta între placentă și peretele uterin, astfel încât să existe sângerare vaginală mică sau deloc. Acesta este cunoscut sub numele de cheag retroplacentar.
Citește și: Calcificarea placentei în sarcină, cât de periculoasă este?
Cauzele soluției placentare
În cele mai multe cazuri, cauza desprinderii placentare este necunoscută. Cu toate acestea, se poate datora unei rezerve anormale de sânge în uter sau unei anomalii la nivelul placentei.
Unele dintre cauzele cunoscute ale abrupției placentare includ:
- Traumatism abdominal
Leziunea abdomenului unei femei însărcinate poate rupe placenta din peretele uterin. Exemple de evenimente care pot provoca acest tip de rănire sunt accidentele de mașină, atacurile sau căderile.
- Decompresie uterină
Această afecțiune apare atunci când există o pierdere bruscă de lichid amniotic din uter, care poate aspira placenta de pe peretele uterin. Cauzele posibile ale decompresiei uterine sunt nasterea primilor gemeni (sau multipli), sau ruperea membranelor atunci cand exista exces de lichid amniotic.
Deși cauza exactă în majoritatea cazurilor este necunoscută, anumiți factori pot face o sarcină mai susceptibilă la desprinderea placentară. Acești factori de risc sunt:
- Insarcinata la varsta de peste 35 de ani. După cum se știe, sarcina la o vârstă înaintată prezintă un risc mai mare de apariție a diferitelor complicații ale sarcinii, inclusiv dezlipirea placentară.
- Dacă ați avut o sarcină anterioară ca aceasta.
- Sarcina cu mai mult de 1 fat.
- Ruperea prematură a membranelor.
- Hipertensiune. Tensiunea arterială crescută crește riscul de sângerare anormală între placentă și peretele uterin. În aproape jumătate din cazurile de desprindere a placentei (44%), mama are hipertensiune arterială. În plus, una dintre cele mai frecvente cauze ale hipertensiunii arteriale în timpul sarcinii este preeclampsia.
- Exces de lichid amniotic (polihidramnios). Volumul lichidului care depășește limitele normale crește riscul de sângerare între placentă și peretele uterin.
- Fumatul, consumul de alcool și consumul de droguri precum metamfetamina sau cocaina în timpul sarcinii măresc riscul de desprindere a placentei și alte probleme grave de sănătate atât pentru mamă, cât și pentru copil.
- Are loc coagularea sângelui. (S.U.A)
Citește și: Placenta Previa, o stare improprie a placentei
Sursă
ResearchGate. Abrupția placentară.
Clinica Cleveland. Abrupția placentară.
Huffington. Jurnalele mele de naștere.
