„Doc, care este sexul copilului meu? Poți să vezi încă genul, doctore? Astfel de propoziții aproape de fiecare dată când pacientul este întrebat în timpul unei examinări cu ultrasunete. Deci ultrasunetele sunt de fapt menite doar pentru a vedea sexele? Când avem nevoie de o ecografie? Cum să? Practic, ultrasunetele este o formă de imagistică de diagnosticare sau imagistică sau reprezentare care utilizează unde sonore cu o frecvență înaltă sau poate fi numită ultrasunete. Acest diagnostic poate fi efectuat prin peretele abdominal (transabdominal), prin peretele vaginal (transvaginal) sau prin anus (transrectal) la pacientii necasatorite., Chiar si acum se poate face ecografie prin perineu (partea dintre anus si vulva/in afara vaginului), pentru a evalua progresul travaliului.
Ecografie 2D, 3D și 4D
Dar, în general, ecografia se face prin abdomen sau transvaginal pentru anumite cazuri. Pe baza rezultatelor imagistice, ultrasunetele pot fi împărțite în 3 și anume ecografie 2D, 3D sau 4D. Toate aceste imagini sunt în timp real, unde imaginile afișate se pot mișca în funcție de mișcările fătului în uter, precum și să evalueze starea mediului din uter. Publicul larg crede adesea că ecografia 4D este mai bună decât ultrasunetele 2D, dar practic, dacă este făcută de un ecografist bun, folosind doar ultrasunetele 2D se poate evalua dacă există anomalii la făt. Cu toate acestea, pentru anomalii minore, uneori este dificil de văzut chiar și cu ultrasunete 4D. Dacă da, care este diferența folosind ultrasunetele 2D, 3D sau 4D? Diferența este în principal din calitatea imaginii sau a imaginii obținute. Dacă se folosește ultrasunete 2D, imaginea obținută este doar o imagine bidimensională, dar în ecografie 3D sau 4D imaginea capturată este sub forma mai multor bucăți deodată pe care mașina le poate procesa apoi astfel încât să semene cu forma originală. De exemplu, la ultrasunetele 2D, putem vedea doar un singur plan tăiat, fața este dificil de afișat întreaga parte într-un singur plan din cauza curbelor și diferențelor de contururi faciale, dar prin utilizarea tehnologiei 3D sau 4D, imaginea facială poate fi prelucrate ca originalul.
Deci, când ar trebui să facă o femeie însărcinată o ecografie?
Imediat după obținerea unui rezultat pozitiv al testului, trebuie efectuată o examinare cu ultrasunete pentru a vedea locația sacului gestațional, pentru a exclude posibilitatea unei sarcini în afara uterului, pentru a evalua dacă vârsta gestațională este în concordanță cu vârsta gestațională. pe baza HPHT (prima zi a ultimei menstruații) și dacă sarcina este unică sau multiplă. În general, această ecografie se face folosind o sondă transvaginală (prin vagin) deoarece, în general, dimensiunea sacului este încă mică, deci este dificil de evaluat folosind o sondă transabdominală (prin peretele uterin). Cu toate acestea, dacă nu este disponibilă o sondă transvaginală, se poate efectua o examinare transabominală cu mențiunea că vezica urinară trebuie să fie complet umplută, astfel încât pacientul nu trebuie să urineze mai întâi, spre deosebire de ecografia transvaginală, pacientul trebuie să fie rugat să urineze mai întâi.
Nu ai o poză a sacului gestațional în momentul ecografiei, chiar dacă pachetul de test este pozitiv, înseamnă că nu ești însărcinată?
Ce sa fac? Deci, indicatorii hormonali obținuți prin pachetul de testare vor da într-adevăr semne de sarcină înainte ca sacul gestațional să poată fi identificat cu ajutorul ultrasunetelor. Dacă nu există o imagine a sacului gestațional la ecografie, în timp ce pachetul de test este pozitiv, pacientului i se poate cere să facă o altă ecografie în 2-3 săptămâni. Dacă la următoarea vizită nu există încă o imagine a sacului gestațional, se poate efectua un examen cantitativ BHCG pentru a compara cantitatea de hormon BHCG și vârsta gestațională. Dacă este necesar, pot fi efectuate și evaluări în serie.
De ce ar trebui făcută o ecografie după un rezultat pozitiv al pachetului de test?
După cum sa explicat mai sus, această ecografie are scopul de a localiza sacul gestațional și de a exclude sarcina în afara uterului. Pentru ca daca sacul gestational se afla in afara uterului, exista riscul de rupere (ruptura fortata) care poate pune in pericol viata mamei deoarece provoaca sangerari in cavitatea abdominala. Se caracterizează de obicei prin dureri abdominale severe și bruște și poate fi însoțită de sângerare de la nivelul organelor genitale. Pacienții se simt, în general, din ce în ce mai slăbiți și amețiți. Dacă nu este tratată imediat, sângerarea va continua și va duce la moartea mamei.
Citește și: 5 semne recunoscute ale sarcinii
Apoi, dacă se găsește un sac gestațional în uter, ce trebuie făcut în continuare?
Efectuați controale prenatale regulate, următorul screening cu ultrasunete se poate face la 11-13 săptămâni de gestație pentru a vedea dacă există semne de tulburări genetice (de ex. sindromul Down), precum NT gros (transluciditate nucală), absența oaselor nazale, defecte în fătul peretelui abdominal și așa mai departe. În sarcinile gemelare, se poate evalua dacă placenta este văzută a fi unul sau doi la număr. Următorul screening se face la vârsta de 20-24 de săptămâni. La această vârstă puteți vedea deja anatomia fătului, cum ar fi buzele, inima, iar dacă aveți noroc puteți vedea sexul fătului. În plus, poate evalua și creșterea și dezvoltarea fătului, cantitatea de lichid amniotic, mișcarea fătului și poziția placentei, indiferent dacă acoperă sau nu canalul de naștere. În sarcinile gemelare, este necesar să se evalueze dacă există o discrepanță sau o discrepanță de creștere între cei doi fetuși. Mai mult, screening-ul se efectuează în al treilea trimestru în jurul a 32-34 de săptămâni pentru a evalua poziția fătului, deoarece în general capul fetal va intra în pelvis la vârsta de 34-36 de săptămâni, deși la femeile care au născut. anterior uneori capul intră în pelvis doar când pacientul este în proces.travaliu. Pe lângă evaluarea poziției fătului, este posibil să se evalueze și biometria fetală, creșterea și dezvoltarea fătului, activitatea fătului, cantitatea de lichid amniotic, indiferent dacă cordonul ombilical este răsucit sau nu și locația placentei. Dacă placenta acoperă canalul de naștere, cu siguranță este imposibil pentru o naștere normală deoarece pot apărea sângerări masive, pacienta trebuie educată și pregătită pentru cezariană încă de la început. După cum sa menționat că ecografia în serie sau ecografia periodică are scopul de a evalua creșterea fetală, este important să atașați rezultatele examinărilor ecografice anterioare în cartea ANC, astfel încât următorul examinator să poată evalua dacă există o discrepanță de creștere. Dacă există o discrepanță în ceea ce privește vârsta gestațională în comparație cu examinarea anterioară, se poate efectua un test de flux sanguin sau un OGTT (test de toleranță la glucoză orală) dacă copilul este prea mare. Deci, nu numai sexul, știi, poate fi evaluat prin ecografie. Există și alte diagnostice, cum ar fi urmărirea pulsului bebelușului, cantitatea de lichid amniotic, observarea vârstei gestaționale pe baza HPHT și anomalii care pot fi observate prin ecografie. (GS/OCH)
